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Le Comité National d’Ethique Médicale Sous le Patronage de Monsieur le Ministre de la Santé Colloque International Les Conflits d’Intérêts en santé* 24 et 25 septembre 2010 Hôtel Acropole- les berges du lac – Tunis *Contacts : Comité National d’Ethique Médicale BP 74 - Institut Pasteur de Tunis - 1002 Tunis, Belvédère - Tunisie Téléfax : 216 71 783 828 mail : cnem@rns.tn - web : www.comiteethique.rns.tn Préambule : Les conflits d'intérêts en santé constituent une préoccupation récurrente, ayant débuté par des questionnements relatifs à la loyauté et l'indépendance des experts contribuant aux décisions en matière de santé publique. Aujourd’hui la problématique des conflits d'intérêts semble s'étendre à l'analyse de l'ensemble des relations en santé. Les acteurs du système de santé se sont multipliés et le temps n'est plus au colloque singulier entre le professionnel et le patient. Il faut aujourd'hui compter comme acteurs du système de santé, les autorités de santé publique, l'industrie pharmaceutique ainsi que les acteurs de la protection sociale. Toutefois, l'ensemble du système de santé doit idéalement être au service du seul intérêt du patient. Le but de notre colloque réside pour partie dans la sensibilisation des enseignants, des chercheurs, des soignants et du public à la réalité et aux dimensions multiples (éthique, morale, juridique, économique et technique) des conflits d’intérêts. Les situations de conflits d'intérêts ont en effet un impact direct sur les décisions des professionnels, et des institutions sanitaires et sur l’ensemble du système de santé. Notre rencontre présente d’autant plus d’intérêt que l'état actuel des savoirs relatifs aux conflits d'intérêts résulte essentiellement de recherches menées dans les pays « du Nord » en fonction de leurs problématiques propres. Or, il est probable que l'analyse de la situation tunisienne ou, plus largement, des pays de la région, permettrait d'enrichir l’abord d’une problématique, aujourd'hui mondiale. Outre les difficultés d’ordre sémantique dues au caractère fondamentalement humain de tout conflit d’intérêts, et des types de réactions qu’il pourrait engendrer (livres blancs, codes de conduites, chartes, dispositions de type conventionnel), ce thème remet en lumière l’éthique fondamentale de l’exercice de la médecine et des buts de la santé qui devrait toujours s’opposer à l’ethos du commerce. Entre l’idéal d’une médecine qui doit rester un bien public et les convoitises à peine voilées qui tendent à en faire une valeur marchande, l’écart se réduit, remettant en cause la primauté du bienêtre des malades, le respect de leur autonomie et l’engagement de justice sociale des médecins. Entre un « complexe médico-industriel » tout-puissant, une atteinte flagrante aux finances publiques en même temps qu’aux droits des patients, le conflit d’intérêts soulève une multitude de questions. Notre colloque se propose, pour tenter d’y répondre ou, du moins, d’initier un débat les concernant, d’explorer et d’articuler trois problématiques. La première réside dans l'identification et l'explicitation des situations qui relèvent habituellement du champ d’analyse des conflits d'intérêts ou qui peuvent poser des difficultés à ce propos dans les différents aspects de l'activité des professionnels et des institutions de santé (prescription, formation, recherche biomédicale, mise sur le marché des produits, publications...). La seconde, constituée à partir des situations analysées, proposera une exploration interdisciplinaire du concept même de conflit d'intérêts selon diverses approches : éthique, juridique, sociologique, économique et des sciences de la santé. La troisième, enfin, s’organise autour de l'analyse des modalités, existantes ou à imaginer, de la régulation des conflits d'intérêts, tant dans les pays où celle-ci existe déjà que dans ceux dans lesquels elle devrait être mise en place. Cette rencontre est donc construite autour des trois axes suivants: • La diversité des situations de conflits d’intérêts dans le domaine de la santé ; • Approche interdisciplinaire des situations de conflits d’intérêts ; • Les régulations des conflits d’intérêts. Le comité scientifique Vendredi 24 septembre : Axe 1 : La diversité des situations de conflits d’intérêts dans le domaine de la santé Modérateurs : Ridha BEN HAMMED - Marc RODWIN - Sahloul ESSOUSSI
Modérateurs : Sadok BELAID - Yves MATILLON - Raja GMATI
Axe 2 : Approche interdisciplinaire des situations de conflits d’intérêts Modérateurs : Souad SFAR - Didier SICARD - Joël MORET-BAILLY
Mohamed Hedi LOUESLATI Professeur en médecine à Tunis et Directeur général du Laboratoire National de Contrôle des Médicaments. Modérateurs : Abdelkerim ZBIDI - Claude JEANRENAUD - Abdelkerim HAMROUNI
Samedi 25 Septembre 2010 : Axe 3 : Les régulations des conflits d’intérêts Modérateurs : Nabiha GUEDDANA - Marie Charlotte BOUESSEAU - Michel BERGERON
Modérateurs : Taoufik NACEF - Jacques ROLAND - Amor TOUMI
12h30 - 14h00 Synthèse des travaux du colloque et Clôture *Accès aux salles libre |
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