Atelier régional des points focaux FP2020 de l’Afrique francophone │Manuel de plan de travail
CONTEXTE OPÉRATIONNEL
FAMILY PLANNING 2020:
Atelier régional des points focaux de l’Afrique francophone
Plan de travail 2016 - 2017
Taux de Prévalence contraceptive 33,3%
Besoins non satisfaits en PF 17,8%
Indice Synthétique de Fécondité 5
Taux de natalité parmi les adolescentes 163 pour milles naissances vivantes
Proportion d’adolescent de 15 à 19 ans ayant commencé leur vie féconde 36,9%
(Source Enquête Nationale de Suivi des OMD 2012 -2013)
Opportunités
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Existence des cadres nationaux de référence : en Santé Maternelle Néonatale et Infantile /Planification Familiale
Feuille de route pour l’accélération de la réduction de la mortalité maternelle et infantile 2015-2019 et son plan opérationnel, ENAP
Engagement de Madagascar à la FP2020
Plan stratégique intégré PF/SPSR 2016- 2020 et son plan opérationnel 2016 2017, réactualisé
Plan national d’action Budgétisé PANB FP2020 en cours
Modules de formation en PFI révisé intégrant les droits en SR, l’approche jeune, PF PP, introduction des nouveaux produits contraceptifs (sayana press et implanon NXT)
Rapport d’évaluation de l’intégration de PF Post Partum dans les services de santé maternelle néonatale
Outils de monitoring SONU la MDSR (surveillance des décès maternels et surveillance) volet vaccination du nouveau-né (BCG/Polio O) et de la PF Post Partum
Politique Nationale de Santé Communautaire en cours de révision
Engagement des partenaires de développement
UNFPA
Achat et approvisionnement en produits contraceptifs au niveau national (y compris les condoms)
Appui à la centrale d’achat SALAMA pour le stockage et l’acheminement des produits contraceptifs jusqu’ au niveau district
Formation sur la gestion logistique (logiciel channel) et en PFI des prestataires dans les 22 régions
Dotation en outils de gestion PF au niveau national
Mise en place des centres modèles PF
USAID
Implication des ONG dans l’offre de service au niveau formation sanitaire et communautaire (MCSP, Mikolo, PSI, MSM, FISA)
Dotation de produits contraceptifs pour le secteur privé et du Marketing social ;
Réseau de cliniques privés à travers la franchise sociale en place (350 centres)
Réseau de plus de 17 000 agents communautaires en place pour l’offre de service à base communautaire en Planning Familial
Etude pilote depuis 2015 pour les nouvelles molécules
Implanon NXT et Sayana press (évaluation est actuellement en cours)
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Défis
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Disponibilité des produits contraceptifs jusqu’ au niveau des bénéficiaires (étude en cours par le central d’achat SALAMA)*
Harmonisation et révision des documents cadres, normes et procédures,
Adoption de la loi PF révisée
Redynamisation du comité PF et condom
Tenue de la conférence nationale en PF en 2016
Plaidoyer pour l’accroissement de la ligne budgétaire en PF
Plaidoyer pour l’Institutionnalisation de la campagne PF
Reconsidération de l’offre de l’injectable au niveau communautaire (Sayana press)
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Notes
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*Problème d’acheminement des produits contraceptifs du district vers formations sanitaires au niveau communautaire ‘PhaGDis : étude par la centrale d’Achats SALAMA en 2016
Besoin d’appui pour l’élaboration des textes juridiques
Implication du Ministère des Finances et plaidoyer au niveau du gouvernement pour l’accroissement de la ligne budgétaire.
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PRIORITÉS EN MATIÈRE DE PF
Créer un environnement socio juridique favorable au service de PF
Renforcer l’approche communautaire au Sayana press
Risque les plus critiques pour l’expansion de l’accès à la planification familiale à Madagascar :
Loi PF non adoptée
Utilisation des injectables y compris Sayana press au niveau communautaire non autorisée
Résultats prévus dans les 16 prochains mois
Institutionnalisation de l’approche communautaire et de l’offre de contraceptifs injectable au niveau communautaire
Nombre d’utilisateurs additionnels accru :
L’objectif en 2016 est de 606 097 utilisateurs additionnels alors que selon la trajectoire actuelle on ne recrutera que 438 964 soit une différence de 167 163 utilisateurs additionnels à rechercher si on veut atteindre les objectifs en 2020.
Nombre de grossesses évitées en 2016- 2017
501 000 grossesses non désirées seront évitées
Nombre de décès maternels évités en 2016- 2017
2000 décès maternels seront évités
Nombre d’avortements dangereux évités en 2016- 2017
149 000 avortements dangereux seront évités
Priorités
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Adoption de la loi SR/PF et tenue de la conférence nationale en PF
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Maintien de l’utilisation du Sayana Press au niveau communautaire
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Renforcement de la coordination et du leadership
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Mise en oeuvre du Plan d’Action National Budgétisé et organisation de la campagne PF
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TÂCHES DE POINTS FOCAUX
Tâche/activité
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Personne(s) responsable(s)
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Calendrier
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Priorité 1 Adoption de la loi SR/PF et tenue de la conférence nationale en PF
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Action :
Documenter les évidences en matière de santé de la reproduction (grossesses précoces à l’école, fistules, avortement provoquées, fécondité des adolescents, IST.)
Affiner les exposés des motifs de la loi par rapport au feedback du ministère de la justice
Réviser la loi PF sur la base des différents commentaires des parties prenantes clés et du format de loi type SR
Organiser des séances de plaidoyer à l’endroit des décideurs pour bâtir le consensus autour du draft de projet de loi (juristes, sociétés savantes, ONG, champions religieux, Assemblée nationale, partis politiques, commission loi, jeunes)
Intégrer les points de vue de toutes les parties prenantes dans la loi (consultant expert juriste et un spécialiste de santé publique)
Organiser un atelier de validation/consensus de la loi
Envoyer la proposition de loi au niveau de l’assemblée nationale pour adoption et promulgation de la loi PF (session d’octobre)
Imprimer et multiplier la loi adoptée
Organiser la conférence nationale sur la PF pour la dissémination de la loi et pour avoir une vision commune sur la FP2020
Elaborer les textes règlementaires et d’application de la loi
Mobiliser les ressources pour la mise en œuvre du Plan d’Action National Budgétisé
Effectuer le suivi de l’application de la loi SRPF
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Consultants (juriste et santé publique) MSANP
Comité multisectoriel PF et Points focaux FP2020
Consultants (juriste et santé publique) MSANP
Comité multisectoriel PF et Points focaux FP2020
MSANP
MSANP
MSANP, Points focaux PF 2020 partenaires
MSANP et partenaires
MSANP et partenaires
Consultants (juriste et santé publique) MSANP
Comité multisectoriel PF et Points focaux FP2020
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D’ici fin Juin 16
Juillet – mi-aout 16
Mi-aout –septembre 16
2eme quinzaine de septembre 16
Octobre 16
Octobre 16
2016
T4 2016
2017- 2018
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Priorité 2 : Maintien de l’utilisation du Sayana Press au niveau communautaire
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Action
Développer un plan de plaidoyer
Effectuer l’évaluation de l’introduction pilote de Sayana Press et Implanon NXT dans les formations sanitaires et au niveau communautaire
Développer des argumentaires basés sur les évidences et sur les avancées et les leçons apprises de l’approche communautaire à Madagascar y compris la délégation des tâches (Task shifting) pour l’utilisation du sayana press au niveau communautaire
Développer un argumentaire sur le dividende démographiques et ses liens avec la PF
Faire un voyage d’étude pour échanges d’expériences avec les autres pays (Ouganda, Sénégal, Burkina Faso, Niger)
Développer les stratégies de pérennisation de l’utilisation de Sayana press et son remplacement progressif par rapport au DMPA injectable au niveau communautaire (stratégie avancée, injection SC) : atelier de plaidoyer
Promouvoir la stratégie avancée pour l’offre service PF
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MSP et partenaires
Consultant national Points focaux FP2020 et Comite PF restreinte et secrétariat FP2020
Consultant national Points focaux FP2020 et Comite PF restreinte et secrétariat FP2020
Points focaux et décideurs MSANP
Consultant national Points focaux FP2020 et Comite PF restreinte et secrétariat FP2020
MSANP et Partenaires
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Mi-Juin 16
Juin 16
Fin juin 16
Début juillet 16
Juillet 16
En Continue
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Priorité 3 : Renforcement de la coordination et du leadership
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Action :
Effectuer le mapping des intervenants et interventions PF
Tenir des réunions trimestrielles des acteurs PF condoms
Tenir des réunions multisectorielles avec les autres Ministères (jeunesse, femme finances et économie) et la société civile
Former en technique de leadership et plaidoyer le comité multisectoriel PF
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MSANP et partenaires
MSANP et comité PF
MSANP points focaux partenaires
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Juillet 16
Juillet 16
Juillet 16
Septembre 16
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Priorité 4 : Lancement du Plan d’Action National Budgétisé et organisation de la campagne
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Action
Finaliser le PANB
Effectuer le lancement du PANB lors de la campagne PF
Mettre en oeuvre le PANB
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MSANP et Comité PF
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Aout 16
Septembre 16
Janvier 17
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TÂCHES DU SECRÉTARIAT FP2020 ET SES PARTENAIRES
Tâche/activité
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Personne(s) responsable(s)
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Calendrier
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Priorité 1 & 2: Plaidoyer de Loi PF et institutionnalisation de Sayana press au niveau communautaire
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Action :
Effectuer le partage des documents de base format loi type Abidjan, et du Manuel d’élaboration et texte d’application de loi et loi des autres pays, des engagements internationaux sur la sante de la reproduction
Participer à la prise en charge du voyage d’étude pour le partage d’expériences sur les autres pays (Niger, Burkina Faso, Ouganda, Sénégal)
Fournir l’assistance technique (consultants internationaux), financière pour les activités de plaidoyer pour l’adoption de la loi PF et le maintien du Sayana press
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Secrétariat FP2020 Palladium
Mécanisme de réponse rapide UNFPA USAID
Mécanisme de réponse rapide
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Juin 16
Juillet 16
Juin juillet 16
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Priorité 3 : Renforcement de la coordination et du leadership
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Action
Apporter un appui technique et financier pour la formation technique de leadership et plaidoyer du comité PF
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Palladium
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Aout 16
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sur
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