Document Unique d’évaluation des risques professionnels
Évaluation des risques professionnels pour la santé et la sécurité des travailleurs 
IDENTIFICATION DE L’ENTREPRISE :
Raison sociale :
Adresse :
Téléphone :
Mail :
Activité :
Code NAF :
Nombre de salariés :
Noms des représentants du personnel (Délégués du personnel) :
NUMEROS UTILES :
Votre Service de Santé au Travail :
Secours : 15 (SAMU), 17 (POLICE), 18 (POMPIERS),112 (URGENCES)
Vérification incendie (extincteurs) :
Vérification électrique :
Vérification climatisation/ chauffage :
Inspection du travail :
Autres :
Date de REALISATION :
DATEs DE mise à jour :
Signature du chef d’entreprise :
Constitution du groupe de participants au DUER et recensement des unités de travail ou poste de travail NOMS ET FONCTIONS DES PARTICIPANTS A L’ELABORATION DU DUER
Noms des participants au Document Unique
| Fonctions dans l’entreprise
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| RECENSEMENT DES UNITES DE TRAVAIL ET/OU POSTES DE TRAVAIL
UNITES DE TRAVAIL ET/OU POSTES DE TRAVAIL
| NOMBRE DE SALARIES CONCERNES
| COMMENTAIRES
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Dangers liés
| Risques potentiels
| *Fiches d’aide
| Identification des risques
| oui
| non
| A l’activité / Circulation
| Risques de chute de plain-pied
| 1
| Travaillez-vous dans un environnement encombré ? Les sols sont-t-ils nettoyés ? Existe-t-il des risques de glissades ou de trébuchements
|
|
| Risques de chute de hauteur
| 2
| Travaillez-vous en hauteur ? Utilisez-vous des dispositifs mobiles (échelles, escabeaux …) ? Devez-vous accéder à des parties hautes (toitures, luminaires, vitres…) ?
|
|
| Risques liés à la manutention manuelle Risque pénibilité seuil à évaluer
| 3
| Utilisez-vous des procédés de fabrication nécessitant de la manutention manuelle ? L’activité nécessite-t-elle le port de charges lourdes (+25 Kg norme NF X 35-109) ?
|
|
| Risques liés aux postures pénibles Risque pénibilité seuil à évaluer
| 4
| L’activité exige-t-elle des postures incorrectes (dos plié, bras au-dessus de la tête, charges à bout de bras) ? Utilisez-vous des positions accroupies ou inconfortables ?
|
|
| Risques liés au travail répétitif Risque pénibilité seuil à évaluer
| 5
| L’activité exige-t-elle des manutentions répétées et rapides ? Le salarié est-il contraint de suivre la cadence d’une machine ?
|
|
| Risques liés à la circulation interne
| 6
| Avez-vous des opérations de chargement /déchargement et /ou une zone de circulation dans l’enceinte de votre entreprise ?
|
|
| Risques routiers
| 7
| Utilisez-vous des véhicules dans votre travail ?
Utilisez-vous des véhicules spécifiques (Poids Lourds, véhicules aménagés, etc.) ?
|
|
| REcenseMENT DES risques
Dangers liés
| Risques potentiels
| *Fiches d’aide
| Identification des risques
| oui
| non
| A l’ambiance de travail
| Risques liés à la chute d’objet
| 8
| Stockez-vous des objets /produits en hauteur ? Sont-ils empilés ? Existe-il des rangements en hauteur ?
|
|
| Risques liés au bruit Risque pénibilité seuil à évaluer
| 9
| Utilisez-vous des machines, outils, matériels bruyants ? Utilisez-vous des procédés de fabrication bruyants ? Etes-vous exposé à des bruits continus ? Le bruit masque-t-il l’alarme ?
|
|
| Risques liés à l’éclairage
| 10
| Les dispositifs d’éclairages sont-ils insuffisants, usés, défectueux ? Les salariés sont-ils en présence de zones éblouissantes ou d’ombres ?
|
|
| Risques d’incendie ou d’explosion
| 11
| Utilisez-vous des produits inflammables (papier, bois, produits chimiques inflammables, gaz, farines…) ? Travaillez-vous en utilisant des points chauds ? Stockez-vous des produits incompatibles ?
|
|
| Risques liés aux rayonnements ionisants
| 12
| Travaillez-vous dans une zone ionisante ? Faites-vous des radios, scanners ?
|
|
| Risques liés aux rayonnements non-ionisants (soudures, TIG, MIG, MAG)
| 13
| Utilisez-vous des procédés de soudage ? Etes-vous exposé aux poussières de soudage ?
|
|
| Risques liés aux rayonnements non-ionisants
| 14
| Evoluez-vous dans une zone à ondes électromagnétiques ? Utilisez-vous des lasers, des UV ?
|
|
| REcenseMENT DES risques
Dangers liés
| Risques potentiels
| *Fiches d’aide
| Identification des risques
| oui
| non
| A l’ambiance de travail
| Risques liés aux vibrations Risque pénibilité seuil à évaluer
| 15
| Utilisez-vous des machines /outils ou des procédés de fabrications « vibrants » ? Conduisez-vous des véhicules /chariot élévateur ?
|
|
| Risques liés au travail en milieu hyperbare Risque pénibilité seuil à évaluer
| 16
| Evoluez-vous dans un milieu où la pression est élevée (hyperbarie) ? (Plongeurs, construction de tunnels, tubistes)
|
|
| Risques liés aux ambiances thermiques Risque pénibilité seuil à évaluer
| 17
| Les salariés sont-ils exposés aux intempéries, aux courants d’air, à la chaleur ou au froid ? Utilisez-vous des matériels, des matériaux, des procédés produisant de la chaleur ou du froid ?
|
|
| Risques liés au travail sur écran
| 18
| Travaillez-vous sur des ordinateurs ? Ce travail est-il fréquent ?
|
|
| |