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BSM CLUB SKATE

DOSSIER D'INSCRIPTION FRICHE 2017-2018

NOM et Prénom de l'enfant :

DATE DE NAISSANCE :

NOM et Prénom du parent ou tuteur légal :

ADRESSE POSTALE :

TEL FIXE : TEL PORTABLE maman ou tuteur :

TEL PORTABLE papa ou tuteur :

TEL PORTABLE du skater/de la skateuse :

EMAIL (EN MAJUSCULES)

CRENEAU CHOISI :

REMARQUE / COMPLEMENT D'INFORMATION / RECOMMANDATION :

PARTIE RESERVEE A BSM

N° LICENCE FFRS : ANCIEN ELEVE : OUI / NON

PAIEMENTS :

LIC : TRIM1 : TRIM2 : TRIM3 :




ADH CLUB N° : MONTANT VERSE :

Fait à : Le :

Signature :





DOSSIER D'INSCRIPTION 2017-2018

BSM, Board Spirit Marseille, est une association loi 1901, agrée Jeunesse et Sports, labellisée Ecole Française de Roller Skating, affiliée à la Fédération FFRS et à la Commission Skateboard, labellisée Honor Roll Skate Club par Nike SB (2 clubs labellises en France). Nos moniteurs sont titulaires du BIF et du BE ou BPJEPS permettant de promulguer des cours de niveau débutant au niveau perfectionnement.

BSM met à disposition tout le matériel nécessaire à la pratique : skate, casque, protections.

Un Carnet de correspondance élevés / moniteurs, Honor Roll Skate Club, sera distribue en début d’année et servira de suivi évolutif tout au long de l'année.

Les cours reprennent la semaine du 12 septembre 2017. Ils s’arrêteront le 11 juin 2018.

Les cours sont suspendus à chaque vacances scolaires, périodes durant lesquelles BSM propose des stages (infos disponibles 1 mois avant chaque vacances).

Créneaux horaires FRICHE BELLE DE MAI 2017-2018:

  • –  Mardi 17h30-19h : Débutants et Intermédiaires

  • –  Mercredi 10h30-11h30: Débutants Pitchouns (5 à 9 ans)

  • –  Mercredi 13h-14h30 : Débutants Pitchouns (5 à 9 ans)

  • –  Mercredi 14h30- 16h : Débutants

  • –  Mercredi 16h- 17h30 : Intermédiaires

  • –  Jeudi 17h30- 19h : Intermédiaires et Perfectionnement

  • –  Vendredi 17h30- 19h : Perfectionnement

  • –  Samedi 10h- 11h30 : Débutants, Pitchouns de préférence

  • –  Samedi 11h30- 13h : Débutants et Intermédiaires



Pour tout enfant en-dessous de 6 ans, un cours d'essai est obligatoire pour verrier la motricité et l’aptitude

à la pratique. (La trottinette ne constitue pas un pré entrainement à la pratique du skateboard)



Tarifs FRICHE 2017- 2018

Pour les enfants et jeunes inscrits au club pour la 3eme année consécutive ou plus, BSM propose un tarif réduit "ancien élève"

Nous acceptons les cartes L’Attitude 13 ainsi que les cheques-vacances ANCV

POUR 1 SEANCE PAR SEMAINE :




1er enfant

2ème enfant

3ème enfant



ANNEE

240,00 €

225,00 €

210,00 €




OU 80€ x 3 trimestres

OU 75€ x 3 trimestres

OU 70€ x 3 trimestres

Tarif reduit ancien eleve

225,00€

210,00€

195,00€




OU 75€ x 3 trimestres

OU 70€ x 3 trimestres

OU 65€ X 3 trimestres

Licence FFRS obligatoire = > A RÉGLER A PART EN PLUS DE L'ADHÉSION

  • Moins de 6 ans: 12€

  • 6-12 ans : 20€

  • Plus de 13 ans: 37€

Adhésion à l’association BSM 2017 - 2018 : MINIMUM 1€, AU DELA PRIX LIBRE À RÉGLER A PART EN PLUS DE L’ ADHESION LE JOUR DE L'INSCRIPTION

Le règlement s’effectue par cheque (à l’ordre de BSM) ou espèce, dans son intégralité. Il est possible de

régler l’année en 1 fois, ou en 3 cheques qui seront encaisses successivement en octobre, janvier et avril.

LES CHÈQUES DOIVENT OBLIGATOIREMENT ÊTRE TOUS DÉLIVRÉS POUR VALIDER L’INSCRIPTION.

Pour d’autres modalités, merci de nous contacter.

Documents obligatoires à fournir :

  • 1 photo d’identité récente (photo jpeg recoupée et imprimée acceptée)

  • 1 certificat médical d’aptitude à la pratique du skateboard de moins de 3 mois

AUCUNE LICENCE NE SERA ENREGISTREE SANS CERTIFICAT MEDICAL. L'ENFANT NE SERA PAS COUVERT PAR NOTRE ASSURANCE COMPLEMENTAIRE SANS CERTIFICAT MEDICAL NI LICENCE 



REGLEMENT

Annulation des cours et rattrapages

  • Si BSM annule un cours, vous pouvez rattraper sur un autre créneau de cours UNIQUEMENT, au choix à la Friche ou au POMGE. Choisir un créneau de niveau équivalent et envoyer un mail à ggauthier.bsm@gmail.com pour valider.

  • BSM n'assure pas de rattrapage de cours pendant les vacances scolaires.

  • BSM ne prend pas en charge de cours de rattrapage en cas d'absence pour cause personnelle

(dentiste, mamie, piscine...)

Arrêt des cours et cotisations

  • En cas d’arrêt des cours en milieu d’année, il vous appartient de nous prévenir afin que nous stoppions l'encaissement des cheques de cotisations trimestrielles, et ce avant chaque échéance et non après. Tout cheque encaisse ne sera pas rembourse.

  • En cas d’arrêt avant la fin d'un trimestre, nous ne remboursons pas la différence, mais, et si vous nous avez signale l’arrêt des cours, nous n'encaisserons pas les échéances suivantes.

Santé, accident

Merci de nous communiquer toute allergie connue, toute maladie et/ou traitement en cours, tout soin à promulguer si nécessaire.

En cas d'accident important, BSM se réserve le droit de faire appel aux sapeurs pompiers, en fonction de la gravite de la blessure, et de les autoriser à emmener le blesse à l’hôpital. Nous vous contacterons auparavant par téléphone des que le diagnostic aura été établi. BSM est assure auprès de la MMA, et peut ainsi fournir un constat permettant de compléter la prise en charge des soins.

Je soussigné(e) [Nom et Prénom du responsable légal].....................................................................,

atteste avoir pris connaissance du règlement général du club de skateboard BSM, et à m'y soumettre.

Fait à : Le :

Signature :



AUTORISATIONS

Je soussigné(e) [Nom et Prénom du responsable légal].....................................................................,

en tant que [père, mère, tuteur, préciser].........................................................................................,

de l'enfant [Nom et prénom de l'enfant]...........................................................................................,

autorise l’association BSM à :

  • prendre en photo ou video l'enfant ci-dessus cite durant les activités pratiquées et utiliser les images dans le cadre de multidiffusion pour tout document créé par BSM (communication interne ou externe, informations sur les activités pédagogiques...) ; exploitation de tout ou parte sous forme de DVD, support numérique, livre, ou tout autre support connu ou inconnu à ce jour quel que soit le format et ce dans le monde enter ; exploitation par des diffuseurs sur leurs antennes, supports écrits ou tout autre support connu ou inconnu à ce jour quel que soit le format et ce dans le monde enter ; diffusion sur le site internet de BSM, réseaux sociaux, ou sur le site de l'un de ses partenaires media et/ou sponsor au niveau national et international.



  • à donner le traitement médical conformément à l'ordonnance délivrée par le médecin traitant. (Si l'enfant doit suivre un traitement médical. Joindre l'ordonnance ou une copie de l'ordonnance).



  • à assurer la prise en charge médicale en cas d'accident et de besoin de soin d'urgence, anesthésie, opération y compris, si nécessaire.

Fait à : Le :

Signature :



DECLARATION DE SANTE

Je soussigné(e) [Nom et Prénom du responsable légal].....................................................................,

en tant que [père, mère, tuteur, préciser].........................................................................................,

de l'enfant [Nom et prénom de l'enfant]...........................................................................................,

autorise l’association BSM à :

  • Tout difficulté de santé de l'enfants mentionné ci-dessus, en précisant les précautions à prendre,



  • Tout traitement médical en cours, en fournissant une copie du certificat délivré par le médecin traitant de l'enfant mentionné ci-dessus,



  • toute recommandation utile (lentilles de contact, lunettes, énurésie, asthme...)

Fais à : Le :

Signature :



CONTACTS

INSCRIPTIONS :

Animateur Club Friche / PlayGround , Speaker événementiel et compétitions - développement projets arts Friche - Référent projet Cite des Lauriers -gestion club skate Friche.

Thomas WALKS - 06 60 83 96 94 - walks.bsm@gmail.com -

Présidente : Sandra ESTEVEZ - sandra.boardspiritmarseille@gmail.com

Directeur - moniteur Friche et POMGE - Gestion club skate POMGE - administratif, comptabilité, suivi institutionnel - prestations animations skate - manutention équipement sport - gestion équipement BSM.

Guillaume GAUTHIER - 06 98 80 20 09 - ggauthier.bsm@gmail.com -

Responsable de Coordination Projets et événementiel - Coordination logistique, organisation événements - développement de projets et commettons (dossiers budgets logistique) - Gestion et suivi

sponsors - communication - rédactionnel - moniteur skate Friche

Clement CAMIER -camier.bsm@gmail.com

Adresse : BSM - Friche la Belle de Mai 41 rue Jobin - 13003 Marseille – 04 95 04 95 29


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